진단서 및 제증명 발급은 담당 주치의의 외래 진료시간에 신청하셔야 발급 가능합니다.
담당 주치의를 모르실 경우 고객콜센터 041-911-8588으로 문의 주시기 바랍니다.
진단서는 의료법 제17조에 의거하여 의료업에 종사하고 자신이 질찬 또는 검안한 의사, 치과의사가 아니면 진단서, 검안서, 증명서를 작성하여 환자에게 교부하지 못합니다.
(환자의 의식이 있는 경우 환자 본인만 발급 가능)
진단서 및 각종 증명서의 수수료는 건강보험에 해당되지 않으며, 재발급은 진료없이 원무부에서 발급 가능합니다.
(의무기록 사본 발급에 준하는 서류 준비)
모든 서류 발급은 환자 본인이 오셔야 하며
그렇지 못한 경우 아래의 서류를 지참하여 방문해주시기 바랍니다.
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신청인 | 구비서류 | 환자나이 |
---|---|---|
친족 (환자의 배우자, 직계존속·비속, 배우자의 직계존속) |
1. 환자 신분증 사본 2. 신청인 신분증 사본(여권, 운전면허증, 주민등록증 등) 3. 가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계 확인 서류 4. 환자가 자필 서명한 동의서 |
만 14세 미만의 미성년자 동의서 및 위임장은 환자를 대신한 법정대리인이 작성하며 가족관계 증명서 등법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 제출 만 17세 미만 주민등록미발급자 신분증(여권, 학생증)또는 가족관계증명서 및 주민등록초본(주민등록번호 전체 확인)만 17세 이상 주민등록법 제24조 제1항에 따라 주민등록증 발급 후 가능 |
환자 대리인 (형제, 자매, 보험회사 등) |
1. 환자 신분증 사본 2. 신청인 신분증 사본(여권, 운전면허증, 주민등록증 등) 3. 환자가 자필 서명한 동의서 4. 환자가 자필 서명한 위임장 |
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신청인 | 구비서류 | 환자나이 |
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환자 사망, 의식불명 또는 중증 질환, 부상, 행방불명, 의사무능력자 |
공통 1. 환자 신분증 사본 2. 신청인 신분증 사본(여권, 운전면허증, 주민등록증 등) 3. 가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계 확인 서류 4. 환자가 자필 서명한 동의서 |
환자의 형제ㆍ자매가 요청하는 경우에는 |
분류 환자 사망 사망사실 확인서류(가족관계증명서, 사망진단서, 제적등본 등)환자 의식불명 또는 중증 질환, 부상 의식불명, 중증 질환, 부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서환자 행방불명 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류(주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등) 환자 의사무능력자 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서 |
아래 두가지 경우 중 하나에 해당할 경우 대리처방이 가능합니다.
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경우 1 | 경우 2 |
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환자의 의식이 없는 경우 |
① 환자의 거동이 현저히 곤란*하고 (* 사회적 거동이 현저히 곤란한 자 포함(교정시설 수용자, 정신질환자, 치매 노인등) ② 같은 질환에 대하여 계속 진료를 받아오면서 ③ 오랜 기간 같은 처방이 이루어지는 경우 |
부모 및 자녀(직계존속·비속)
배우자 및 배우자의 부모(직계존속)
형제·자매
사위, 며느리(직계비속의 배우자)
노인의료복지시설(노인복지법상 노인요양시설, 노인요양공동생활가정)
그 밖에 보건복지부 장관이 인정하는 사람(교정시설 직원, 장애인복지법에 따른 장애인거주시설 종사자 등)
다음의 서류를 모두 구비하셔야 합니다.
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1 | 2 | 3 |
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환자*와 보호자 등(대리수령자)의 주민등록증이 발급되지 아니한 경우에는 제외 |
관계를 증명할 수 있는 서류 제시
|
환자 상태에 대한 확인서 제출 환자 또는 보호자 등 모두 작성 가능 |
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주요증명서종류 | 발급비용(원) | 비고 |
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환자의 의식이 없는 경우 | 20,000 | 의료법 시행규칙 제9조[서식5의2] |
건강진단서 | 40,000 | 마약류 검사 등 추가 검사료 포함 |
일반진단서(근로능력평가용 진단서) | 10,000 | 국민기초생활보장법시행규칙 제 35조[별지 제6호 서식] |
상해진단서 전치 3주 이상 | 150,000 | |
상해진단서 전치 3주 미만 | 100,000 | |
병사용진단서 | 20,000 | 병역법 시행규칙 제87조,95조[서식 106] |
진료확인서 | 3,000 | |
입퇴원확인서 | 3,000 | |
통원확인서 | 3,000 | |
장애진단서 | 15,000 | |
장애진단서 | 100,000 | |
의무기록사본발급(1-5매 까지) | 1,000 | |
의무기록사본발급(6매이상,1장당) | 100 | |
향후치료비추정서 천만원미만 | 50,000 | |
향후치료비추정서 천만원이상 | 100,000 | |
진료기록 (영상) | 10,000 | 방사선 영상 CD copy |